作者：秦冰
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科主治医师
达医晓护医学传播智库特邀专家
据国家卫生健康委发布的首部《中国眼健康白皮书》显示，我国儿童青少年近视眼总体发生率为53.6%，大学生总体发生率超90%。近视已经成为青少年成长过程中不可忽视的眼科疾病。在这种情况下，网红眼药水、蒸汽眼罩、中药眼贴等护眼产品流行起来，但其安全性和有效性却让人难以辨别。
轴性近视不可逆，治疗近视是噱头
“轴性近视”是近视分类中最主要的类型。近视的成因往往相当复杂，其中遗传因素和环境因素（缺乏户外活动、电子产品使用过多，读写光线不足等）均是其重要组成部分。患者的眼球前后径（即眼轴）变长，超过正常的平均值24mm，致使平行光线入射眼球后，焦点落在视网膜前而不能成像清晰。而眼轴增长就像人的身高生长一样，是一个不可逆转的过程。
即使是近视眼手术也不是从根源上治好近视，而是对角膜进行“改造”，从而达到矫正近视的作用。因此，如果有产品宣传可以逆转近视或者近视了可以降低度数，一定是商家“吹过头”了。
护眼“神器”、“秘籍”要当心
如果这些护眼神器不能起到降低度数或治疗近视的作用，那么可以起到日常护眼、缓解视力疲劳、预防近视的作用吗？
首先，并不建议将网红眼药水作为缓解视疲劳的药品长期使用。因为眼药水中一般有防腐剂，长期使用可能会对眼睛造成不良影响。并且，眼药水可能还含有一些特别的成分，比如肾上腺素、冰片等，这些成分能够让眼部血管收缩，消除红血丝，让人感觉清爽，但对于眼部疲劳往往是治标不治本的，长期使用反而会打破眼部的微环境平衡，给眼睛的健康带来损害。
而蒸汽眼罩、中药眼贴可能在一定程度上改善眼部周围血液循环，对于黑眼圈、眼睛干涩、早期的麦粒肿能够起到一定的缓解作用，但对于近视防控的效果现阶段还缺乏有力的科学研究证据。本身眼部有充血，有红血丝，或者正在佩戴隐形眼镜，眼睛周边皮肤有炎症、破损，对热量过敏的人群更需要慎用蒸汽眼罩和中医药眼贴。
日常护眼到底应该怎么做？
造成视疲劳的因素很多，缓解的方式也是不相同的，所以不建议随意选择冷敷或热敷。比如过敏可能需要冷敷，而炎症可能需要热敷，所以最妥善的方式是寻求眼科医生的专业帮助。
按摩缓解视疲劳的方法中，涉及按压眼球的按摩一定要谨慎，因为这反而可能会对眼部造成不良影响，尤其是对于角膜本身比较脆弱的患者，这种按压眼球的方式可能会造成角膜的损伤，形成圆锥角膜等角膜疾病，追悔莫及。
正确的护眼方式1、增强户外活动。
青少年建议每天1、2小时的户外运动，无论是阴天还是晴天，户外活动对于预防近视都能起到一定的作用，这一方法已有大量科学研究证明其有效性。
2、缓解视疲劳，选择不含防腐剂的人工泪液。
人工泪液可以帮助润滑，不含激素和抗生素，是比较安全的非处方药。
3、注意室内的亮度。
比如右手持笔的话，台灯光源需要在左上方，使用普通台灯即可，同时需要保证室内的背景亮度明亮，注意坐姿，保持眼部和书本，屏幕之间的距离，不歪头并且注意适时休息。
针对已经近视的青少年，临床上可以使用低浓度阿托品和佩戴OK镜延缓近视度数的加深，但是一定要在专业医师的指导下进行。
鸣谢
上海市科委科普项目资助
（项目编号：19DZ2340500）
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